Señales de depresión y ansiedad posparto: reconócelas a tiempo
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Cuanto antes se reconocen la depresión y la ansiedad posparto, antes puede empezar el tratamiento. Las pestañas de abajo agrupan las señales según la condición. La pestaña de psicosis es diferente: esas señales requieren una llamada de emergencia, no esperar a ver qué pasa.
Señales emocionales
- ● Tristeza o vacío persistente que dura más de 2 semanas
- ● Sentirte desconectado de tu bebé
- ● Perder el interés por cosas que antes disfrutabas
- ● Sentir que eres un "mal padre" o una "mala madre", o que no vales nada
- ● Llorar con frecuencia sin una razón clara
- ● Sentir que no hay esperanza para el futuro
- ● Pensamientos de hacerte daño a ti o a otras personas: llama al 911 si alguien está en peligro inmediato o si hay un impulso o un plan de actuar; si no, llama ahora al 988 y oprime 2 para español, o envía AYUDA por mensaje de texto al 988
Señales físicas y de comportamiento
- ● Dormir demasiado, o no poder dormir aunque el bebé esté dormido
- ● Cambios importantes en el apetito
- ● Un agotamiento extremo, mayor que el cansancio típico de tener un bebé recién nacido
- ● Alejarte de tu familia y tus amigos
- ● Dificultad para concentrarte o tomar decisiones
- ● Sentir que no sientes nada, o como si hicieras las cosas "en automático"
- ● Descuidar tu cuidado personal o las tareas de la casa
Señales mentales y emocionales
- ● Pensamientos acelerados que no puedes controlar
- ● Miedo constante de que algo malo le pase al bebé
- ● Dificultad para relajarte, incluso cuando el bebé está a salvo
- ● No poder dejar de preocuparte
- ● Sentirte tenso o irritable todo el tiempo
- ● Ataques de pánico (un miedo intenso y repentino, con el corazón acelerado)
Señales físicas
- ● Corazón que late con fuerza o muy rápido
- ● Falta de aire
- ● Opresión o presión en el pecho
- ● Mareo o sensación de desmayo
- ● Náuseas o malestar estomacal
- ● No poder dormir a pesar del agotamiento
Pensamientos intrusivos (comunes)
- ● Pensamientos no deseados y aterradores de que el bebé sufra algún daño
- ● Imágenes perturbadoras que aparecen en tu mente en contra de tu voluntad
- ● Miedo de que TÚ, de alguna manera, puedas hacerle daño a tu bebé
- ● Pensamientos que van totalmente en contra de quien eres
- ● Una angustia intensa por haber tenido ese pensamiento
Conductas compulsivas
- ● Revisar al bebé una y otra vez
- ● Evitar situaciones relacionadas con el pensamiento
- ● Buscar que otros te tranquilicen en exceso
- ● Rituales mentales para "neutralizar" los pensamientos
- ● Ocultar los pensamientos por vergüenza
Tener un pensamiento perturbador no te convierte en un peligro. En un estudio con 388 madres recientes, las que tenían pensamientos no deseados de hacerle daño a su bebé, y las que tenían TOC (trastorno obsesivo-compulsivo), no tenían más probabilidades que las demás madres de actuar de forma agresiva con su bebé (Fairbrother et al., 2022). El horror que sientes ante ese pensamiento es parte del TOC. Cuéntaselo a un profesional de la salud, que además puede descartar la psicosis posparto. Tiene tratamiento.
Señales de alarma: llama al 911
- ● Alucinaciones (oír o ver cosas que no están ahí)
- ● Delirios (creencias falsas y firmes, por ejemplo, que el bebé está poseído)
- ● Cambios de ánimo rápidos y extremos en cuestión de horas
- ● Confusión o incapacidad para distinguir la realidad
- ● Pensamiento o forma de hablar muy desorganizados
- ● Pasar días sin dormir y sin sentir cansancio
Lo que debes saber
- ● Ocurre en aproximadamente 1 a 2 de cada 1,000 nacimientos
- ● Suele comenzar de repente, en las primeras 2 semanas después del parto
- ● Es una emergencia psiquiátrica: no esperes
- ● Responde muy bien al tratamiento cuando la atención es inmediata
- ● La mayoría de las personas se recuperan del episodio con tratamiento oportuno, por lo general en un hospital. El riesgo de otro episodio después de un embarazo futuro es mayor, así que planifica con anticipación junto con un psiquiatra
Llama al 911 o lleva a tu ser querido a la sala de emergencias más cercana de inmediato. No dejes sola a esa persona. La psicosis posparto es poco común, grave y responde muy bien al tratamiento: actuar rápido salva vidas.
Fuentes
- Detección y diagnóstico de la depresión y la ansiedad perinatales: ACOG Clinical Practice Guideline No. 4, Obstet Gynecol 2023 (PMID 37486660).
- Pensamientos intrusivos no deseados y el riesgo de daño: Fairbrother et al., J Clin Psychiatry 2022 (PMID 35235718).
- Con qué frecuencia ocurre la psicosis posparto (cinco estudios poblacionales reportaron entre 0.9 y 2.6 casos por cada 1,000 mujeres): VanderKruik et al., BMC Psychiatry 2017 (PMID 28754094).
- Inicio de la psicosis posparto en las primeras dos semanas, y aproximadamente 1 a 2 casos por cada 1,000 nacimientos: Friedman, Reed & Ross, Curr Psychiatry Rep 2023 (PMID 36637712).
- La psicosis posparto como emergencia psiquiátrica, por qué suele necesitarse atención en un hospital y el riesgo de otro episodio después de un embarazo futuro: Bergink, Rasgon & Wisner, Am J Psychiatry 2016 (PMID 27609245).
- Recuperación con tratamiento (el 98% de 64 mujeres alcanzó la remisión en un estudio con pacientes hospitalizadas): Bergink et al., Am J Psychiatry 2015 (PMID 25640930).
También disponible en English